卵圆孔未闭（PFO）是不明原因脑卒中、偏头痛、矛盾性栓塞等的病因之一，右心声学造影是诊断卵圆孔未闭的有力工具。

卵圆孔是心脏左、右心房之间隔膜上中间位置的一个孔，是胚胎时期的一个生理性通道。一般1岁以内会闭合，3岁后仍不闭合则称为卵圆孔未闭，成人发病率达25%。

卵圆孔未闭与隐源性卒中之间存在密切的联系。人体静脉系统内的一些反常栓子在正常情况下不会进入体循环，但如果存在卵圆孔未闭，从静脉来源的反常栓子经卵圆孔到达体循环进入颅脑，造成脑梗死。

为什么常规心脏彩超难以检查出卵圆孔未闭等房间隔的微小缺损？

当房间隔上无明显缺损，仅存在细小缝隙时，常规二维切面是难以发现的。特别是人体在静息状态下，左心房压力高于右心房，血液会从左心房经细小缝隙流向右心房，因分流量少，流速低，故常规心脏彩超难以显示该分流束，其检出率<20%。

右心声学造影是一项简便易行的超声心动图检查方法。一般通过肘正中静脉注入振荡后的无菌生理盐水，使右心系统显影，再通过联合超声心动图检查，就可以进一步了解右心系统各腔室的解剖和血流状况，协助确定有无心腔内（卵圆孔未闭、房间隔缺损等）或心腔外（肺动静脉瘘等）的右向左分流。

通过右心声学造影检查，可协助确定是否存在卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘、永存左上腔静脉等右向左分流心脏疾病。在不明原因的隐匿性脑梗、顽固性偏头痛、肺血管病等疾病求因中有重要应用。

右心声学造影检查使用的造影剂是无菌生理盐水微泡。该造影剂制备简单、操作简单、经济安全、几乎无副作用。但是，具有严重紫绀、重度肺动脉高压、重症肺气肿、呼吸功能不全、严重心肾功能不全、急性冠状动脉综合征的患者不适合做右心声学造影。